Analítica de Seguimiento

Esquema de monitorización por fármaco sistémico

Uso: Aplicable a los protocolos de Acné y Dermatitis Seborreica cuando se prescribe tratamiento sistémico

Isotretinoína oral

Momento	Hemograma	Perfil hepático	Perfil lipídico + Test embarazo
Basal (antes de iniciar)	Sí	AST, ALT, GGT	Colesterol total, TG, HDL/LDL + βhCG obligatorio si mujer fértil
Semana 4	Opcional	AST, ALT, GGT	Perfil lipídico + βhCG mensual (mujer fértil)
Cada 4–8 semanas	Si clínica lo sugiere	AST, ALT, GGT	Perfil lipídico si alterado previamente + βhCG mensual
Fin de tratamiento	Opcional	AST, ALT, GGT	Perfil lipídico + βhCG

Test de embarazo mensual en mujeres en edad fértil es obligatorio por normativa durante todo el tratamiento con isotretinoína, no opcional.

Momento	Función hepática	Otros
Basal	Solo si factores de riesgo previos	Ninguno específico
Si tratamiento >3 meses	AST, ALT	Vigilar clínica de fotosensibilidad y candidiasis

Momento	Función hepática	Otros
Basal	AST, ALT, GGT	Revisar interacciones farmacológicas (CYP3A4)
Si tratamiento >4 semanas o clínica	AST, ALT, GGT	Suspender si transaminasas >3× límite superior normal

Esquema orientativo — ajustar frecuencia según protocolo del centro, normativa local vigente y perfil de riesgo individual del paciente.